大脚骨的烦恼｜方苏亭教授，您被点名了……
浙江天瑞医疗投资管理集团股份有限公司 | 时间:2020-5-8 16:53:53
本网讯（文化策划中心 王林杰/文）
每个女孩心中都有一双水晶鞋。
夏天到了，
又到了秀的时间。
然鹅，
拇指外翻，俗称大脚骨，
偏爱女性，让很多人根本秀不起来。
三年，又来到这里
前段时间，博爱医院骨科来了一位姓管的阿婆，右脚大拇指根部极为隆起，且非常疼痛。经过诊断，确诊为拇指外翻。医生建议手术，管阿婆和家属的脸上看不出半点担忧，貌似早有准备。原来，三年前她的左脚也曾因拇指外翻到博爱医院进行过治疗，所以对于这次的情况其实心里早有所料。
▲术前照片
三年前手术的左脚与常人无异，而右脚的病症十分明显！管阿婆的家属提出了一个请求，三年前是方苏亭教授给她做的手术，希望这次也能让他亲自操刀。方苏亭因集团工作安排，目前每周只有周二在博爱医院坐诊，但是，患者满意是我们工作的唯一标准，档期再满也要想方设法安排上！
方苏亭 主任医师、教授
擅长以中西医结合方法诊治足踝疾病、颈肩腰腿痛、骨质疏松症、小儿骨关节疾病等。
儒医方苏亭
方苏亭是天瑞集团的副总裁，师从全国骨伤名师李同生教授、湖北中医名师王胜利主任医师，先后主持和参加多项省、厅级课题，曾被评选为“郭春园式的好医生”，受到中华中医药学会表彰。他还是中国中医骨伤科杂志副主编、世中联骨伤分会理事、浙江省中西医结合学会骨质疏松专业委员会常委、台州市500精英人才。
能力越大责任就越大，责任大了，就会比较忙，但是再忙也不会改变方苏亭骨子里的人文精神。在得知管阿婆的请求后，他安排好日程，很快为其实施了手术治疗。
手术过程很顺利，管阿婆在几天后就出院了。但是对于这个手术，它其实并不是那么简单的。50%以上的“大脚骨”手术需要在术中根据第1趾骨的具体固定情况，决定是否要对第2、3、4趾骨进行手术，临时更改术式或几种术式应用于同一次手术是经常的事。手术医生必须要有“全足”意识，着眼点放在“全足”，而不是单纯的拇趾，只有这样才能避免出现转移性趾骨痛等术后并发症。
所以，管阿婆根据之前的经验，点名方苏亭来做手术，也是极为谨慎、正确的选择。
关于拇指外翻
拇指外翻的发病率高达40%以上，其中女性发生率大约是男性的10倍。
1.起因
拇趾外翻最重要的起因是遗传。与家族性韧带松弛、类风湿性关节炎等都有关。
另外，足部肌肉无力也会造成拇趾外翻。扁平足常并发拇趾外翻，就是和足弓的肌肉无力有关。老年人关节退化、肌肉无力也是拇趾外翻的重要诱因。
虽然穿高跟鞋不是导致拇趾外翻的根本原因，但却会加重。所以，这个锅背得也不算怨。
2.外翻程度
▲黄色为外翻角度
3.一些建议
1.穿合适的鞋。如果有扁平足或家族里有人已经有拇趾外翻的情况，要尽量避免穿高跟鞋。选择合脚且楦头较宽、足弓有支撑的鞋子，可使用鞋垫。
2.积极治疗关节炎。
3.加强运动和保养。跳绳、踮脚尖站立、脚趾运动等都有助于加强足部肌肉力量的锻炼，还可以经常温水泡脚。
4.及时就医。因拇指外翻疼痛明显，甚至不能走路，或形成骨性关节炎、X光片显示脚指头第一、二趾骨呈10度以上角度并出现骨赘的，要及时到医院进行手术治疗。
博爱医院骨科
博爱医院骨科是浙江省县级龙头学科。2018年，基于学科优势，路桥区医共体管理中心在博爱医院设立区医共体骨病诊疗分中心。医院骨科细分为关节科、脊柱科、手足显微外科、创伤骨科、小儿骨科、针炙推拿、康复医学科等。其中，手足显微外科是浙江省特色学科。
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